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“社保第六险”覆盖近3亿人 长护险从试点迈向全面建制

金证券 2025-12-26 09:00 快讯 21 0

长护险覆盖近3亿人迈向全面建制

作为应对人口老龄化、健全社会保障体系的重要制度安排,长期护理保险(简称“长护险”)自2016年试点启动以来,已在全国范围内取得显著成效,据2025年全国长期护理保险高质量发展大会的数据显示,长护险已覆盖近3亿人,累计惠及超过330万失能群众,基金支出突破千亿元,年人均减负约1.2万元,有效减轻了失能人员家庭的经济与事务负担。

国家医保局党组书记、局长章轲在大会上强调,"十五五"时期,长期护理保险制度将从试点转向全面建制,国家医保局将加快推动建立具有中国特色的长期护理保险制度,逐步覆盖全民,重点保障重度失能人员,并持续优化服务流程、规范操作细则、强化全流程质量控制,推动服务提质升级。

“社保第六险”覆盖近3亿人 长护险从试点迈向全面建制

长护险被誉为继养老、医疗等五大社会保险之后的"第六险",其核心作用是为长期失能人员提供基本生活照料和与之密切相关的医疗护理服务,通过社会共担机制减轻家庭护理压力,国家卫生健康委数据显示,我国失能失智老人已超过4500万,平均每6名老年人中就有1名需要长期照护。"一人失能,全家失衡"曾是无数家庭面临的困境。

以浙江省慈溪市观海卫镇双湖村的魏美芬为例,82岁的她因脑梗长期卧床,自2016年长护险试点启动以来,她每月可享受25小时的居家上门护理服务,专业护理员定期上门提供医疗护理,如更换导尿管等服务,极大地减轻了家庭的负担。"以前每个月送母亲去医院换导尿管,就像'掉一层皮'",如今专业护理服务送到家,家庭负担大大减轻。

作为全国首批、全省唯一的国家试点,宁波市自2017年起先行先试,构建了覆盖全民、城乡一体的长期护理保险体系,宁波长护险参保人数已达839万,累计为近5万名重度失能人员提供服务,宁波市海曙区广安养怡院是长护险制度落地生根的典范,这里不仅是一个养老机构,更是长护险制度的重要实践者。

广安养怡院院长刘建丽分享了长护险带来的机遇与变化,长护险的引入不仅优化了服务供给模式,更显著提升了机构的运营活力,刘建丽透露,长护险实施后,机构入住率提高了5到6个百分点,这种稳定支付和规范化要求为养老机构的可持续发展提供了动力,长护险也带动了养老护理队伍的量质齐升,广安养怡院的护理员数量从不到100人增长到近200人,队伍呈现出年轻化、专业化的趋势。

长护险创造的新型就业模式也吸引了许多本地劳动力,特别是"宝妈"群体,他们可以利用早晚接送孩子的间隙为老人服务,实现了家庭照顾与工作收入的平衡,这种灵活的工作时间模式,为养老行业带来了新的活力。

长护险制度还成为推动养老新业态和产业升级的强大引擎,国家医保局待遇保障司长期护理保险处处长雷雯介绍,试点期间,全国长护险定点服务机构已达1.2万家,是试点初期的10倍,专业化、标准化的服务需求直接带动了养老护理产业的蓬勃发展。

宁波福寿康运营总监李茜茜表示,在长护险试点的支持下,福寿康已在全国构建起超2万人的专业服务团队,年服务量达2033万人次,长护险释放的规模化市场需求直接催生了宁波162家新护理机构,培育出超10亿元规模的养老护理市场,创造了近万个就业岗位。"服务+科技"的融合模式也牵引了智能辅具等"银发经济"相关产业创新发展。

宁波福寿康打造的"智慧家床"为失能老人提供全天候、全方位的生活照护;"智慧监管"通过线上线下相结合的监管方式,实现实时数据传输和智能分析,监管部门能够及时掌握服务动态,对服务质量进行全程跟踪和评估。"国家医保局将积极培育和开放长期护理保险新场景,支持新技术、新产品、新业态规模应用。"章轲说。

展望未来,长护险将继续从试点走向全面建制,逐步覆盖全民,为我国积极应对人口老龄化、托底民生保障发挥重要作用。


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